Tratamiento cistitis

Son numerosos los factores que favorecen la aparición de cistitis; dentro de ellos podemos destacar:

Factores externos; el clima, el nivel socioeconómico (cultural) e incluso los alimentos que consumimos van a condicionar la higiene, temperatura y pH vaginal determinando la infección bacteriana.

Factores genéticos; existe un condicionante genético que puede propiciar la aparición de la cistitis; relacionado con el grupo sanguíneo y tipo de receptor.

Factores anatómicos; pequeñas variaciones en la forma de la vagina y en la longitud de la uretra pueden favorecer la aparición de cistitis.

Factores ocasionales; actividad sexual, embarazo, gastroenteritis, etc..Condicionan también su aparición.

Ciertas personas tienen mayor probabilidad de desarrollar infecciones del tracto urinario. Una vez más, las mujeres somos más propensas a contraer cistitis, debido a que la uretra es más corta y está más cerca del ano. Las personas de edad (especialmente en ancianos) y las personas con diabetes también desarrollan este tipo de infecciones con más frecuencia. Otros ejemplos de factores que van a ayudar a padecerla son:

• Embarazo y menopausia
• Cálculos renales
• Relación sexual, especialmente si se usa el diafragma como método anticonceptivo
• Próstata agrandada o inflamación de la próstata
• Estrechamiento de la uretra
• Inmovilidad
• Ingesta inadecuada de líquidos
• Incontinencia intestinal
• Uso de sondas y catéteres.

Aunque menos frecuente, algunos niños desarrollan infecciones del tracto urinario. En los varones, es frecuente antes de cumplir el primer año, mientras que en las niñas, las primeras infecciones suelen aparecer hacia los 3 años, cuando se inicia la autonomía para ir al baño. En los niños puede ser ocasionada por anomalías en el tracto urinario, por lo que se aconseja que reciban un seguimiento especial para la prevención de un futuro daño en los riñones.

 La ventaja que tenemos hoy en día, es que conocemos los factores, así podemos ser capaces de evitarlos, pero además conocemos remedios naturales, como el Cranberry que nos ayudan a prevenir esta enfermedad sin causarnos ningún efecto secundario para la salud

En los casos más leves de cistitis se puede resolver de forma espontánea; sin embargo, en la mayoría de casos es necesario un tratamiento para paliar los síntomas y evitar que se extienda la infección.

En general el tratamiento suele realizarse con antibióticos. Este tratamiento debe cumplirse con rigurosidad los días que nos diga el médico, ya que, de no ser así es muy posible que aparezcan resistencias.

Los agentes antimicrobianos (antibióticos) actúan por una serie de mecanismos, muy diferentes entre ellos y se diferencian por actuar en distintas partes de la bacteria. Las zonas de ataque antibacteriano son: Pared bacteriana, Membrana bacteriana, Síntesis de proteínas, Síntesis de ácidos nucleicos y Síntesis de folatos. Todos ellos, conllevan la lisis o muerte de la bacteria.

La aparición de resistencias es un hecho bastante frecuente en las cistitis y éstas son debidas a dos causas principales:
- Abandonar el tratamiento antes de los días recomendados por el médico (bien por que sentimos que ya estamos curados o porque los antibióticos no nos sientan bien)
- Un abuso en la toma de antibióticos que hace que las bacterias desarrollen sistema para defenderse de ellos y dejan de ser eficaces.

Las resitencias a amoxicilina se estiman en un 50%, a cotrimoxazol un 40% y al ácido pipemídico un 30%.

Cuando la mujer inicia su actividad sexual o está en pareja y mantiene relaciones sexuales de forma constante, el intercambio de flora bacteriana ocurrido entre el varón y la mujer puede ser motivo de la aparición de un tipo de cistitis llamado comúnmente: “cistitis de la recién casada” o “de la luna de miel”. Un tratamiento inicial a base de la toma abundante de líquidos puede bastar para frenar el desarrollo de este tipo de cistitis.

Las enfermedades venéreas o de transmisión sexual son también posibles causas del surgimiento de cistitis. La gonorrea y las infecciones por clamidias, por ejemplo, sobre todo en los varones jóvenes con actividad sexual frecuente y que no toman precauciones mediante el uso de profilácticos, pueden producir síntomas de cistitis.

Se recomienda orinar después de tener relaciones sexuales y evitar las relaciones anales, especialmente si son seguidas de relaciones vaginales. Además de mantener limpia el área genital y cuando se evacua se debe limpiar de delante hacia atrás.

Aproximadamente un 20% de las mujeres jóvenes con actividad sexual que presentan un primer episodio de cistitis padecen reinfecciones sin tener una anomalía de las vías urinarias.

Estudiando las principales causas que provocan la cistitis, se puede confirmar que una infección bacteriana es la causa de esta enfermedad, siendo la bacteria Escherichia coli el agente infeccioso que se aloja en el tracto gastrointestinal y provoca la patología en el 90% de los casos.

Sin embargo, existen otras bacterias como la Staphylococcus epidermis, que vive en la piel y puede producir también esta enfermedad si llega hasta la vejiga urinaria. Por otro lado la Staphylococos saprofiticus ocasiona esta patología en un 5-10% y otras como Proteus, Klebsiella, Cándida, etc en menor proporción.

Una vez que los gérmenes llegan a la vejiga, su colonización o el origen de la infección dependen de su potencia y de la eficacia de los mecanismos de defensa. Esta potencia está ligada directamente a la capacidad del germen para adherirse a la pared de la vejiga y con el número de microorganismos. La Escherichia coli utiliza unas estructuras proteicas, fimbrias y pili, para adherirse a las paredes de la vejiga urinaria.

El mecanismo de defensa más eficaz de la vejiga es la dilución de los gérmenes por el flujo de la orina y su eliminación durante la micción. Cuando se registra un tiempo prolongado entre las micciones o se retiene orina, el número de gérmenes aumenta y en consecuencia es más probable que se produzca la infección.

Hoy en día la importancia de beber agua es más que evidente y está demostrada científicamente. El cuerpo humano necesita a diario una media de entre 1’5 a  2 litros para poder realizar un sinfín de funciones metabólicas y fisiológicas, ya que es el agua el medio donde se realizan todos los fenómenos bioquímicos que nos permiten y aseguran la vida.

El objetivo de beber tanta agua está en conseguir diluir la orina y hacerla menos ácida. Cuando además se padece de una infección urinaria, como es el caso de la Cistitis, la importancia de beber agua se hace todavía más relevante. De hecho se aconseja beber al menos 2 litros al día, preferentemente de agua mineral o filtrada. También se podrían beber 2 litros de infusión de gayuba y manzanilla romana (al 50%) o un vaso de zumo de arándano sin azúcar 2- 3 veces al día.

El arándano (Cranberry) contiene una sustancia que impide a las bacterias adherirse a las paredes de la vejiga urinaria. Este fruto también produce ácido hipúrico en la orina, que inhibe el crecimiento de estas bacterias.

Más recomendados en los casos de prevención, los zumos de apio y perejil también son beneficiosos.

Una alimentación adecuada puede ayudar a prevenir y a reducir la infección de las vías urinarias, al igual que puede amortiguar los diversos síntomas tan molestos como el dolor o el escozor que generan la cistitis.
Se trata de llevar una dieta variada y equilibrada, comer de forma ordenada, con tranquilidad, respetando los horarios diarios y masticando bien los alimentos.

Alimentos recomendados:

- Aquellos ricos en Zinc como: mejillones, pipas de calabaza y girasol, legumbres arriñonadas, levadura de cerveza, pan y cereales pero de la línea integral que contengan granos completos.
- Carnes bajas en grasas, pescados, huevos y sus derivados; todos en la frecuencia que marca una dieta equilibrada.
- Verduras y hortalizas como: nabo, apio, hojas verdes como acelga, espinaca, col. Se recomienda tomar al menos una ración en crudo.
- Yogur de leche de cabra y leches vegetales de soja, arroz, avena sentarán mejor que la de vaca.
- Agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, zumos no azucarados especialmente el jugo de arándanos.
- Grasas procedentes del aceite de oliva y semillas como girasol, maíz, soja, mantequilla o margarina con moderación.

Alimentos no recomendados o de manera esporádica:

- Los diuréticos como el Té, el café o el alcohol, ya que deshidratan el cuerpo y son muy acidificantes.
- Carnes grasas, charcutería, embutidos, patés, quesos.
- Chocolate, alimentos refinados, azúcar, mermelada y miel.
- Sal y productos que contengan levadura.
- Frutas secas, en almíbar, confitadas y escarchadas.
- Fritos y salsas grasas, pastelería y repostería.